[claire-孕]懷孕自費檢查項目

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懷孕已經進入後期階段了!來記錄一下自己做過哪些檢驗項目與費用。跟各位準媽媽分享。

1.脊髓性肌肉萎縮症篩檢（SMA）跟 染色體脆折症
必做指數：★★★☆☆
檢查方式：抽血
檢查地點：鄭福山婦產科
建議週數：懷孕初期
費用：$共5000元
心得：因兩項檢查一起做的，所以各細項費用不是很清楚。各位可以詢問負責檢驗的診所，這兩項檢查只要做一次就夠了，只要第一胎正常，第二胎就不需要再做。

當時剛懷孕不是很清楚檢查的內容，後來才知道SMA主要檢驗肌肉萎縮(漸凍人)，本症是孩童發生率第二高的嚴重體染色體隱性遺傳疾病，在台灣一般人口的SMA帶因率約2 ~ 4 %。換句話說，大約每30-50個人即有一人為帶因者，僅次於最常見的海洋性貧血。

「X染色體脆折症」（Fragile X Syndrome）是最常見造成遺傳性智能遲緩的疾病。之所以稱為「脆折」，是因為患者的血液淋巴球經過特殊培養後，其X染色體的長臂末端在顯微鏡下常呈現較為脆弱、斷裂的情況而得名。當有下列兩種情況發生時，醫生都會建議作這個檢驗：

1. 有原因不明的智能障礙，發展遲緩或有自閉傾向時，尤其是有家族史者。
2. 家族裏有X染色體脆折症患者。

後來接到診所電話，說報告正常。:D所以我也就沒太多研究啦~

2.初期唐氏症篩檢
必做指數：★★★★★
檢查方式：超音波
檢查地點：鄭福山婦產科
建議週數：9w-13w
費用：$0台北市孕婦補助
心得：大家都知道唐氏症寶寶，因此在孕期此項檢查特別重要。我跟小蔡在初期評估的時候，就在考慮幾種方式。

1. 羊膜穿刺-檢驗準確率99%，也可得知寶寶性別。羊膜穿刺術屬於侵入性的檢查，可能會造成0.1-0.2%的流產風險，也有0.05%的機率會造成新生兒外型的傷害。詳見維基羊膜穿刺術
2. NIFTY-檢驗準確率也有99%，重點是非侵入性檢查，只要驗血即可。缺點是費用高昂(記得之前詢問的價格約2萬4)。可查看禾馨婦產科NIDTY介紹
3. 初期唐氏症篩檢-台北市民有補助，週數需在胎兒9-13w時才能做。方法是以超音波檢查胎兒頸部透明帶和鼻樑骨，此項檢查的唐氏兒檢出率約為82％-87％。後來在陳晟立醫師的建議，因準確率算高+母親本身年紀輕，所以我跟小蔡決定看完初唐篩檢結果再決定是否要做羊膜穿刺。我是在鄭福山婦產科做初唐檢查的，醫檢師講很快，因為當天寶寶位置有對，所以30min內就檢查完了，還第一次聽到小蔡頭撲通撲通的心跳咧^0^。不過當天小蔡隨口問了一句 看得出性別嗎? 醫檢師很嚴厲地說就算知道也不告訴你:P~~~小蔡心裡再吶喊：我要小公主阿~~~~~後來篩檢結果機率為1/17000，我們認為機率很小，所以就沒多做額外檢查了。
4. 中期唐氏症篩檢-台北市民有補助，可參考初中孕期唐氏症介紹。第二孕期(14-20週)唐氏症篩檢模式：以抽取媽媽的血液來檢查荷爾蒙指數，此項檢查的唐氏兒檢出率約為60％-83％，中唐檢查的準確率就比較低了。所以可以的話還是選初唐檢查比較好喔!

3.高層次超音波
必做指數：★★★★☆
檢查方式：超音波
檢查地點：台兒診所
建議週數：20w-24w
費用：$3600
心得：請參考[claire-孕]23w台兒高層次檢查，因前陣子有發生一個新聞  "8次超音波 看不出女嬰缺手腳"。如果有做高層次超音波，檢驗師會很認真地數手指根腳趾，所以是否為必要就看爸爸媽媽的決定嘍!

3.血糖篩檢與B肝篩檢
必做指數：★★★★☆
檢查方式：抽血
建議週數：28w-32w
費用：$300
心得：請參考[claire-孕]30w第五次產檢-驗血糖跟B肝

4.乙型鏈球菌檢查(B型鏈球菌)
必做指數：★★★★★
檢查方式：下體內診採集檢體
建議週數：35w-36w
費用：$500
心得：請參考[claire-孕]35w第七次產檢-黃牌警告+乙型鏈球菌篩檢